本文根據Richard L. Lindstrom在2019年4月的一個講座整理而成，正如他本人所說，這個針對美國眼科發展趨勢的分析并不是鼓吹什么，而是試圖提供洞見，讓整個產業不同的環節在大趨勢下有所準備，因為機遇總是青睞于有準備的人。

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       5%的世界人口，產生了24%的全球經濟總量，這使得美國可以將國家財富的1/6用于醫療支出。未來美國醫療支出占GDP的比重也許會從超過20%下降到15%左右，未來保險支付緊縮是大趨勢，保險的支付將更加基于價值醫療，注重以更低的成本讓病人獲取更有品質的照顧，支付方將比醫療服務提供者更具有話語權。但同時眼科也是相對容易獲取“現金支付”的醫療服務品類。

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    上一代至今，美國人口增長11%， 住院醫減少11%。社會環境的變化導致年輕眼科醫生對工作的投入少于父輩，千禧一代的性別比例有差異，50% 住院醫是女性，更多的希望平衡工作和家庭。老齡化社會帶來的醫療需求確與日俱增，因此住院醫將獲得更高的報酬支付的議價能力。

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    美國各個地方的眼科執業正以不同的速度從第一階段向第四階段過度：獨立執業相對比較容易，獨立執業需要具備外部環境意識，執業需要進入機構的框架范圍內，獨立執業越來越困難。大型保險集團擁有自己的醫院、醫生以及險種，例如United hearlth care年收入超過500億美金，該力量將變得越來越重要。

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       開設一家診所的投資回收期越來越長，同時因為醫生供給的減少，因此也阻礙了診所間的小型并購和整合，為大型連鎖擴張提供了一定的機會。

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      醫療服務的提供效率越來越重要，個性化診斷及治療會降低，自動化診斷、眼科的電子病例將更加普及。

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    在整個醫療服務提供環節，眼科細分領域專家將處于較為有利位置，綜合眼科醫生以及視光師將壓力較大，也許可以向白內障手術操作更多滲透，住院醫接受fellowship的培訓將更有利于其職業生涯規劃。

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    因為OD（視光師）不斷擴展其服務范圍，因此在美國OD-MD的緊密合作模式將為眼科醫生帶來專注于高附加值以及高滿意度的手術治療，但凡與視光師合作緊密的眼科醫生都將獲得不錯的回報，同時增加視光服務也是緩解眼科醫生不足的措施之一。

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    屈光手術將在美國蹣跚前行，獨立的大容量的屈光手術中心將會很艱難，隨著老齡化社會，也許對此類人群屈光白內障手術是最好選擇。目前美國社會通常的高端晶體所占比例大致約15%左右。飛秒白內障在美國并不受到鼓勵和青睞。

文章來源：互聯網

文章排版：深圳視普泰驗光師培訓學校