近視防控，是時下當之無愧的熱詞。近視防控需要政府、社會、機構、學校、家庭等各界形成合力，已成共識。但是，近視防控以誰作為主導？這個值得我們思考。
在進行近視防控時，家長是孩子的第一任老師，一定會給孩子最好的保護；但孩子呆在學校的時間很長，用眼行為與戶外活動又與學校休戚相關。
那么，近視防控，該以學校為導向，還是家庭為導向呢？
2018年12月15日，2018全國近視眼防控（三亞）高峰論壇第二天，舉行了主題為“近視防控以家庭還是學校為主導”的精彩辯論賽。最終，反方隊獲勝，反方三辯王子南榮獲最佳辯手。讓我們一起來回顧下本次論壇的精彩觀點。
正方隊伍
觀點：近視眼防控應該家庭主導
一辯：上海新虹橋國際醫學園區美視美景眼科中心 盧曉婷
二辯：哈爾濱醫科大學附屬第四醫院眼視光門診 黃橙赤
三辯：上海控江醫院 馮彥清
反方隊伍
觀點：近視眼防控應該學校主導
一辯：巴彥卓爾市殘聯（旭東）眼科醫院 許永賢
二辯：江陰光明眼科醫院 汪曉倩
三辯：馬鞍山康視眼科醫院 王子南
專家評委
上海市閔行區教育局普教一科 謝凱麗科長
泰州市教育局體衛藝教處 肖永剛處長
復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院 瞿小妹教授
復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院 戴錦暉教授
哈爾濱醫科大學附屬第四醫院 鄭玲教授
一、開場陳詞
正方一辯 盧曉婷：我方認為近視防控應該是家庭主導，學校和家庭，哪一個更容易讓近視發生？環境因素和遺傳因素是近視發生的兩大因素，家庭都包含了。兒童近視不都是父母近視遺傳基因造成，更多是由父母的偷懶行為所導致。調查顯示：陪伴孩子最多的是電子產品，所以，父母是孩子的第一任教師，父母對孩子起榜樣作用，《綜合防控兒童青少年近視實施方案》中家庭干預放在首位，而學校在其次。
另一方面，家庭主導近視防控不僅能得到政策支持，還能降低工作成本，人人都可以享有。
反方一辯 許永賢：青少年近視防控刻不容緩，全社會對近視防控高度關注并且有所行動，我方認為：近視防控應由學校主導。
《中小學學生近視防控工作方案》中要求將視力保護納入學校和老師的考核：青少年在學校用眼時間最長，而學校能把控青少年的用眼時間和用眼規范，所以，可以看出，將近視防控工作作為學校日常工作來抓更切實際。
教育是百年大計，老師是教育的實施者，也是近視防控的執行者。想要普及快、防控效果顯著，只有從老師入手，以政府帶頭，學校來執行近視防控。
二、攻辯
正方二辯 黃橙赤：請問對方二辯，我們大會有專家提出“近視預防從胎教開始”，怎樣做到從胎教開始預防近視？現在的近視的發生更多與我們孩子戶外活動少、學業壓力大有關。
反方二辯 汪曉倩：請問對方二辯，家庭為主導的近視防控主要措施有哪些？怎樣去保證與監控它的效果。
正方二辯 黃橙赤：家庭防控近視有很多方面，例如戶外活動，在學校只能課間休息，而家庭能給孩子出門親近大自然的機會。
正方三辯 馮彥清：請問反方三辯，0到6歲是孩子視力發育的關鍵期，學校近視防控工作在這個時期能做什么？
反方三辯 王子南：0到6歲是孩子的視力發育關鍵期，這個時候幼兒園就可以開始做近視防控的工作。
三、攻辯小結
正方二辯 黃橙赤：我方始終認為近視防控應該以家庭為導向，孩子更多還是在家庭中，家庭可以讓孩子親近大自然，孩子選擇與配戴角膜塑形鏡是由家長選擇和協助的；再者，孩子會把家里的用眼習慣帶到學校，家長能給孩子提供一個好的用眼環境，家長的教育很關鍵。可以看出：近視防控，應該以家庭為主、學校為輔。
請問對方：是預防近視更重要還是控制近視更重要？
反方二辯 汪曉倩：首先回答對方的問題，預防近視與控制近視同等重要。現在的家長實際上是很忙的，家長為孩子做近視防控工作尤其是戶外活動，會花費非常多的時間。社會的分工，是為了提高效率，近視防控工作是全國性的大問題，從效率來看，應該由學校為主導。
因為學校有切實有效的輔導手段，例如不公布孩子成績、不以孩子成績作為招生入學依據、改善用眼環境、確保孩子每天一小時體育活動時間。
四、自由辯論
正方主要觀點
1．幼兒園的很多作業是在課堂之外，課堂之外主要由家長為孩子提供教育。
2．預防近視由家長來主導，才能真正地做到有效預防。
3．對方所提到的學習壓力，更多來源于家長對孩子的高要求。
4．戶外活動對近視防控有一定作用，這個由家庭做更好。家長和小孩一起來糾正近視習慣。
反方主要觀點
1. 孩子上輔導班的問題存在于孩子的每一個時期，都有考試壓力。歸根結底，問題出在學校而不是家長。
2. 把科普提前是有一個幫助作用，但近視防控是刻不容緩的事情，時效性要求很高。科普是長遠的工作，是正在做的，而擺在面前的近視防控問題，學校來解決是非常高效的。
3. 廣州何明光教授團隊2015年發表的一篇文章指出：由學校進行近視防控的效果優于家庭。
4．今天討論的是主導，應該選擇更有效、更快速的方式，可以看出，學校控制近視防控為主導是有理由的。學校的執行力優于家庭，且有評估與反饋。
五、總結
反方三辯 馮彥清：近視防控有三大法寶：第一、減少用眼負擔；第二、增加戶外活動；第三、建立屈光發育檔案。這三點，學校的執行能力都優于家庭。
沉重的課業負擔與考試壓力，會導致孩子的用眼時間減少。近視防控最重要的階段是幼兒園和小學，應該以學校為主。目前來說，學校和教育部門有較大的優化空間，繁多的考試讓孩子用眼時間嚴重增多，近視雖然是身體的疾病，但更像一種社會的疾病，重疾需用猛藥，治療近視的“猛藥”應該是考試制度與教育制度的改革，與教育部門、學校高度相關。
正方三辯 王子南：近視防控的重要階段是學齡前與低學齡時期，近視防控，重在習慣！例如握筆習慣已被證實與近視相關，習慣的養成是學齡前，孩子在幼兒園時期就要握筆寫字，實際上小手還沒有完全具備寫字能力，強行握筆就會產生錯誤的握筆姿勢。就會養成錯誤的握筆習慣和用眼習慣。
行為習慣也是影響孩子近視的因素，家庭在行為習慣中，可以做以下工作：合理進行早教，防止拔苗助長；陪伴孩子進行戶外活動、培養體育愛好、放下電子產品
對于控制近視，有三個方面：行為干預、光學干預、藥物干預。學校是統一管理，不具備個性化，顯而易見家庭更加具備干預能力。
六、提問環節
瞿小妹教授：近視防控是大問題，需要家庭、學校共同配合。請問正方認為家長的角色是配合還是主導？
正方觀點：家庭為主，學校為輔。學校的近視防控措施缺乏個性化，而家庭能夠給與個性化的幫助。家長對孩子來說起到榜樣作用，近視防控家長應該以身作則。
戴錦暉教授：在早教沒辦法避免的前提下，怎樣看待家庭的重要性？
反方觀點：近視預防對家庭和學習是同樣重要，今天談的是導向，并不是個體的近視預防，而是整個國家的近視預防，必須以學校來主導。
現場觀眾：請問正方，小孩子是聽老師話，還是家長話？
正方：現在孩子不怎么聽家長話，我們目前要改變這一問題，從家庭著手，近視效果在愛的催化下會更有效。
專家點評
謝凱麗科長：近視防控離不開家庭、孩子、社會，三位一體的聯動，對于今天辯題，傳遞了思考，啟迪了智慧。以辯論賽這樣的形式來呈現，層層深入。
對學校來說，教室燈光、作業、教育方式等方面，必須是在學校進行，學校能更好落實；對家庭來說，家長以身作則的良好用眼習慣無可替代，家長對孩子習慣培養也非常重要。
辯論的目的不是為了輸贏，雙方對于辯題的陳述表達，體現了辯手的知識儲備。
文章來源：互聯網
文章排版：深圳視普泰驗光師培訓學校
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