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三級(jí)視功能

三級(jí)視功能是指兩只眼睛具有的本質(zhì)特性，兩只眼睛能同時(shí)看一件物品，且把兩只眼睛看到融合在一起，且是立體感官的，所以說(shuō)是同時(shí)視、融合視、立體視。

 

雙眼同時(shí)視

兩眼能同時(shí)以黃斑中心凹注視同一個(gè)物像。這是正常雙眼視覺(jué)形成必需具備的最基本條件。即要求雙眼黃斑中心凹及黃斑外的對(duì)應(yīng)點(diǎn)具有正常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)關(guān)系，雙眼有共同的視覺(jué)方向，無(wú)視覺(jué)抑制。

 

Worth 4點(diǎn)檢查

Worth四點(diǎn)視標(biāo)檢查時(shí)右眼戴紅色濾光透鏡，左眼戴綠色濾光透鏡，由于光譜拮抗的作用，關(guān)閉了右眼綠色光線的視通道和左眼紅色光線的視通道，發(fā)生雙眼局部性分視，右眼只能看到下方圓形和上方圓形視標(biāo)，左眼只能看到下方圓形視標(biāo)和左眼圓形視標(biāo)。

 

操作步驟：

1.雙眼屈光不正完全矯正

2.右眼加紅色濾光片，左眼加綠色濾光片，讓被檢者注視Worth四點(diǎn)視標(biāo)。

3.詢問(wèn)被檢者看到的圖案和個(gè)數(shù)。

 

結(jié)果記錄：

1.若患者所見(jiàn)為四個(gè)燈，表明有正常的同時(shí)視和融像能力（圖1）

2.若患者所見(jiàn)僅為上、下兩個(gè)紅燈，看不到綠燈，表明左眼被抑制（圖2）

3.若患者所見(jiàn)僅為左、右、下三個(gè)綠燈，看不到紅燈，表明右眼被抑制（圖3）

4.若患者所見(jiàn)為五個(gè)燈，上、下兩個(gè)紅燈，左、右、下三個(gè)綠燈或下方的圓形視標(biāo)呈橢圓形，表明有復(fù)視，為雙眼融合功能障礙的表現(xiàn)（圖4）

5.若紅燈在綠燈的右側(cè)，為同側(cè)性復(fù)視，表明患者有內(nèi)隱斜。（圖5）

6.若紅燈在綠燈的左側(cè)，為交叉性復(fù)視，表明患者有外隱斜。（圖6）

 

注意事項(xiàng)：

1、紅綠鏡片必須完全遮蓋相應(yīng)視標(biāo)，否則檢查效果無(wú)效

2、單眼黃斑抑制者，因視覺(jué)中樞長(zhǎng)期忽視一眼的視覺(jué)，多數(shù)已經(jīng)形成弱視，所以在檢查前需對(duì)被檢查者的視功能進(jìn)行預(yù)檢。

3、若如看遠(yuǎn)有抑制看近沒(méi)有，則說(shuō)明被檢眼有中心抑制暗點(diǎn)。 

 

排版：視普泰驗(yàn)光師培訓(xùn)學(xué)校

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